María, una mujer que administra un edificio de apartamentos. Los propietarios le pagan una cuota mensual de administración para cubrir gastos como mantenimiento, seguridad y servicios comunes.
Un mes, María convoca una reunión de emergencia. Dice a los propietarios que el dinero no alcanza y necesita aumentar la cuota en un 20%. Presenta un informe detallado de gastos que muestra que ha gastado más de lo recaudado.
Sin embargo, un propietario curioso, Carlos, decide revisar el informe en detalle. Descubre algo extraño: María ha incluido en los gastos varias «cotizaciones» de servicios que aún no se han realizado.
Por ejemplo:
Una cotización de $5 millones para pintar la fachada.
Otra de $3 millones para cambiar las luminarias del parqueadero.
Y una más de $2 millones para renovar los jardines.
Ninguno de estos trabajos se ha realizado aún, son solo presupuestos que María solicitó «por si acaso».
Carlos hace cuentas y observa que si se eliminan estas «cotizaciones» de los gastos, en realidad hay un superávit en el presupuesto del edificio. No solo no se necesita aumentar la cuota, sino que incluso se podría considerar una pequeña reducción.
Además, Carlos descubre que María no ha estado depositando el dinero destinado al fondo de imprevistos en una cuenta separada, como lo exige la ley de propiedad horizontal.
Esta situación se asemeja a lo que ocurre con algunas EPS en Colombia:
El mantenimiento de fachadas e iluminación es un gasto que se calcula presupuestalmente, se puede o mejor dicho se debe hacer una reserva ya que es un gasto que si o si debe hacerse, esa reserva debe estar resguardada para ser utilizada a medida en que se preste el servicio, ese equivalente lo hace el IBNR en las EPS. En el año 2023 fueron 2 billones de pesos.
La cuota de administración representa la UPC que el gobierno paga a las EPS.
Las «cotizaciones» que María incluye como gastos son similares a las «autorizaciones» que las EPS contabilizan, aunque no se hayan ejecutado.
El reclamo de María por más dinero es análogo a las EPS pidiendo un aumento en la UPC.
El descubrimiento de Carlos de que en realidad hay un superávit es similar a la revelación de que, sin contar las autorizaciones no ejecutadas, las EPS tienen recursos suficientes.
La falta de un fondo de imprevistos adecuado es parecida a la falta de reservas técnicas apropiadas en las EPS.
Este ejemplo muestra cómo, al igual que María con los propietarios del edificio, algunas EPS podrían estar presentando una imagen financiera distorsionada para justificar la necesidad de más recursos, cuando en realidad están incluyendo gastos que no se han materializado y no están manejando adecuadamente los fondos que ya tienen.
Fuente: Vicente Calvo en X
Vicente Calvo es un reconocido activista en temas de salud en Colombia que puede ser localizado en X como @vcalvot. –
La participación ciudadana es esencial para garantizar una gestión responsable de los recursos públicos en el sistema de salud.
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